Функциональной диагностики

 Отделение функциональной диагностики располагает широким спектром современных методов исследования и способно в короткий срок провести функциональное обследование пациентов с целью объективной оценки состояния, обнаружения и установления степени нарушений функций различных органов и систем организма, а так же контроля качества лечения.
Все исследования проводятся, как взрослым, так и детям.

Отделение оснащено современным диагностическим оборудованием и приборами известных зарубежных стран ( Германия, Япония, Англия)





Исследования, проводимые в отделении

I. Исследования сердца.

Электрокардиография (ЭКГ) - является одним из важнейших методов                     в клинической диагностике болезней  сердца, оценки его функционального состояния и определении нарушений внутрисердечной проводимости и сердечного ритма.
Регистрация ЭКГ проводится как в кабинете с использованием многоканального аппарата производства Японии Nihon Kohden, так и в палатах стационара с использованием переносного электрокардиографа МАС 1200 SТ. Все кардиографы обеспечивают регистрацию ЭКГ в ручном и автоматическом режимах с временным анализом полученных данных.

1. Электрокардиографию проводят в стандартных отведениях, а также в
     дополнительных.

2. Электрокардиография с дозированной физической нагрузкой на беговой дорожке-Тредмил-тест.
Данное исследование используется в диагностике крапивницы, ангионевротических отеков, проявлений приступов затрудненного дыхания, вызванных физическим напряжением, для установления индивидуальной толерантности пациента к физической нагрузке.
Для проведения Тредмил-теста используется электрокардиограф МАС 1200 SТ в комплекте с беговой дорожкой GЕ Т2100.
Каждому пациенту нагрузка задается индивидуально, согласно одному из имеющихся в аппарате протоколов нагрузки, выбор которых зависит от цели исследования и исходных возможностей пациента. На протяжении всей пробы и восстановительном периоде проводится постоянный контроль над состоянием пациента (непрерывный контроль за электрокардиограммой, частотой сердечных сокращений, уровнем артериального давления и показателями пикфлоуметрии).

3. Электрокардиография с проведением ортостатической пробы (аппаратура Nihon Kohden).
Проба представляет динамическую запись ЭКГ  при положении больного лежа и стоя. Исследование проводится с целью уточнения природы выявленных ранее электрокардиографических нарушений процесса реполяризации и проведения дифференциальной диагностики функциональных (нейроциркуляторная дистония, дисгормональная миокардиодистрофия) и органических (стенокардия и др.) заболеваний сердца.

II. Исследования органов дыхания.

1.Спирография - метод графической регистрации изменений вентиляционной способности легких и бронхиальной проходимости при различных заболеваниях легких. В нашем отделении работа ведется на аппаратуре фирмы Jaeger (Германия)- портативном спирографе FlowScreen, спирографе MasterScreenPneumo и компьютерной системе MasterScreenIOS.

2.Спирометрия-это исследование функции внешнего дыхания (ФВД) с определением объемных и скоростных показателей легких.

3.Спирометрия с использованием бронходилятатора.
 Этот метод используется для диагностики скрытого бронхоспазма, определения  обратимости обструкции дыхательных путей, диагностики гиперреактивности 
 дыхательных путей и подбора эффективного лекарственного препарата.

4.Спирометрия методом  перекрытия воздушного потока.
  Для определения величины бронхиального сопротивления во время спокойного  
  дыхания пациента через пневмотахографическую трубку производят
  кратковременное (примерно 0.1 сек) перекрытие воздушного потока с помощью
  специальной заслонки. Достоинством метода является его относительная
  простота - не требуется тесная кооперация исследователя и пациента.

5.Спирометрия - импульсная осциллометрия (ИО).

 Данный метод позволяет оценить состояние аппарата вентиляции и проходимости бронхов. Простота техники ИО, не предусматривающей выполнения максимальных и форсированных дыхательных маневров, так как исследуется спокойное, спонтанное дыхание, кратковременность процедуры позволяет использовать этот метод в педиатрической практике для мониторирования функции внешнего дыхания у детей раннего возраста.

6.Спирометрия с дозированной физической нагрузкой.

7.Спирометрия с применением  бронхопровокации.
Этот метод дозированных ингаляций провоцирующего вещества дает полезную информацию в клинической диагностике бронхиальной астмы, особенно у пациентов без документированной другим способом проходящей обструкции, у пациентов с исходно нормальными показателями функции внешнего дыхания и находящиеся в течение нескольких лет в ремиссии болезни. Метод бронхопровокации может использоваться при мониторировании эффективности лечения и при дифференциальной диагностике различных заболеваний легких и бронхов. Результаты провокационных тестов преимущественно анализируются по кривой "Доза- эффект". Это позволяет вычислять чувствительность к раздражителю, а так же  измерять изменения степени тяжести реакции с увеличением дозы.

8. Риноманометрия.
 Этот метод для измерения назального воздушного потока и разницы давлений между хоаной и наружным носовым ходом. Данное    исследование позволяет определять исходное состояние назальной чувствительности у пациентов различных нозологий (бронхиальная астма, поллиноз, заболевания носовых пазух, полипоз носа), дает возможность проведения провокационных проб с аллергенами, являясь тем самым  альтернативным методом бронхопровокационному. С помощью  риноманометрии можно проследить эффективность различных лекарственных   препаратов, специфической иммунотерапии (СИТ).

III. Ультразвуковая денситометрия.

 Исследование проводится на аппаратуре Achilles Express.  Метод исследует  плотность минеральных веществ костной ткани с целью диагностики остеопатии и остеопороза ( первичного и вторичного).

ОТДЕЛЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОЙ ДИАГНОСТИКИ

Ультразвуковой метод  прост, безболезнен, осуществляет качественную и количественную оценку состояния органов и систем человеческого организма. Ультразвуковые исследования в нашей клинике проводятся на диагностической аппаратуре экспертного класса GE Medical System - Voluson 730 Expert (пр-во Австрия). Применение современных технологий обеспечивают этому УЗИ аппарату качественно новый уровень диагностических исследований.  Мощные компьютерные возможности прибора позволяют оценить изменения в органах, уточнить размеры патологических образований, степень вовлечения рядом лежащих органов в патологический процесс.
Данный УЗИ сканер комплектуется полным пакетом датчиков, что позволяет проводить широкий спектр ультразвуковых методик и исследований.

С помощью ультразвука проводится исследование следующих органов и систем. 
- УЗИ щитовидной железы
-  УЗИ молочных желез
- УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, печени, желчного   пузыря, селезенки)
-  УЗИ почек и надпочечников.
-  УЗИ трансабдоминальное, трансвагинальное женских половых органов (матки, яичников)
-  УЗИ предстательной железы
-  УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
-  УЗИ органов мошонки.
-  УЗИ лимфатических узлов. 
- УЗИ сердца (эхокардиография, допплеровское исследование сердца)

Подготовка к ультразвуковым исследованиям

Брюшной полости. Исследование проводится утром натощак после 10-12 часового голодания. При повышенном газообразовании в кишечнике рекомендуется трехдневная диета, исключающая сырые овощи и фрукты, черный хлеб, молочные продукты, бобовые, а также после еды показан прием активированного угля и ферментных препаратов (фестал).
Почек и мочевого пузыря. Если исследуются только почки, подготовка не требуется. Для обследования мочевого пузыря, он должен быть наполнен - содержать 300-350 мл жидкости. За 1,5-2 часа до исследования рекомендуется выпить 1 литр жидкости.
Предстательной железы. При  исследовании необходим полный мочевой пузырь (см. выше)..
Матки и яичников. При трансабдоминальном исследовании необходим хорошо наполненный мочевой пузырь (см. выше). При трансвагинальном исследовании мочевой пузырь должен быть пуст.
Молочных желез. Подготовка не требуется.
Щитовидной железы. Подготовка не требуется.
Сердца. Подготовка не требуется. Рекомендуется иметь при себе результаты электрокардиограммы (ЭКГ).

Техника исследования